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Nuova assistenza sanitaria ENPAP: costi in aumento e meno strutture convenzionate

imagesSenza la consueta enfasi, e capirete presto perché, ENPAP ha annunciato che EMAPI, l'associazione gestita dal sempreverde ex presidente ENPAP, Demetrio Houlis, ha cambiato compagnia di assicurazione. Da diversi anni, salvo il breve periodo in cui era stata affidata direttamente da ENPAP a Unisalute, Generali era la compagnia da cui ENPAP acquistava la polizza di assistenza sanitaria integrativa, con la mediazione appunto di EMAPI.

Con una spesa annua di 2.700.000€ a carico del bilancio ENPAP la compagnia garantiva agli iscritti la copertura delle spese sanitarie (Assistenza sanitaria integrativa) in caso di Grave evento morboso o Grande intervento chirurgico presso strutture convenzionate o il rimborso con franchigia e scoperto se le strutture non erano convenzionate (Garanzia A).

 

Ebbene da quest'anno EMAPI ha scelto di cambiare compagnia affidando questo servizio a RBM Salute. E qui arriva la prima brutta sorpresa per gli iscritti che erano abituati ad acquistare, a loro spese, la cosiddetta Garanzia B che garantiva la copertura anche dei ricoveri per patologie non rientranti nella Garanzia A e delle visite mediche specialistiche.

Le tariffe per la Garanzia B risultano lievitate passando da 631,50€ che l'iscritto spendeva nel 2016 a 931,50€ chieste ora per la garanzia "RBM PLUS". Se si vuole spendere meno, c'è la garanzia RBM SMART che però copre solo i ricoveri e costa ben 497€. Un aumento non giustificato da particolari miglioramenti nelle prestazioni, che risultano leggermente migliorate solo per la garanzia A con l'inserimento di alcuni interventi odontoiatrici e prestazioni di alta diagnostica. Risultano invece aumentate le franchigie a carico dell'iscritto da 300€ a 400€ per sinistro, il massimo scoperto da 15% a 20%, il massimale da 2000€ a 3000€.

Anche le tariffe per estendere la garanzia ai propri familiari aumentano: si spenderanno 1847€ annue per una famiglia di 3 persone (invece che 1232,50€), chi poi volesse estendere la sola garanzia A al coniuge si trova a pagare quasi il doppio ossia 93,50€ (invece che 53€).

Qui sotto una tabella scaricabile che permette il confronto e risulta utile anche per una rapida consultazione delle prestazioni, evidenziate in neretto troverete la garanzia A con le condizioni e le prestazioni garantite a tutti gli iscritti ENPAP.

TABELLA scaricabile

Per quanto riguarda le strutture convenzionate in molte zone si registra una diminuzione dell'offerta, aumenta solo il numero di studi dentistici.

 

Mai sentito parlare di RBM Salute?

Si tratta di una compagnia, nata nel 2007, con sede in Preganziol, un piccolo paese del trevigiano, gruppo RB Hold SpA (Previnet, Previmedical), controllata e gestita da un ex dirigente di Generali, che in pochi anni ha conquistato una buona fetta del mercato assicurativo sanitario, secondo la stampa di settore "grazie ad allettanti offerte promozionali" che, nel nostro caso, non ci sono state. Gestita da consiglio di amministrazione a carattere "familiare" e speriamo nessun vincolo di parentela con amministratori di ENPAP!

 

RBM salute

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